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康齡牙醫 膺復牙科

何謂膺復牙科?

 

  當牙齒因為嚴重齲齒、斷裂、意外等原因而無法用填補的方法修復,或是因為牙周病及其他原因而必需拔除時,就應製作假牙來修復,而這樣的治療即屬於膺復牙科。

為何需要進行膺復?

 

  在牙齒被拔除之後,會在美觀及功能上造成缺陷和障礙,影響外觀及咀嚼功能。因此會建議拔牙後必需做假牙進行膺復,以回復齒列的完整與美觀,並改善咀嚼和發音的功能。

  另外,若是長期缺牙而置之不理的話,會產生許多後遺症,包含:鄰接牙齒傾倒、對咬牙過度萌發、齲齒、牙周病及咬合干擾等問題,此時才來進行治療,會變得更為複雜困難,且大大增加治療時間及治療費用。因此會建議缺牙後應儘早進行膺復治療。

康齡牙醫
長期缺牙造成的後遺症

膺復治療的分類

 

一般來說,假牙膺復可分為固定式和活動式兩大類。


固定式假牙

  固定式假牙是指以黏著劑固定在牙齒上,無法自行取下的假牙,又可分為「單顆假牙」和「牙橋」


1.單顆假牙
若是牙齒因為嚴重齲齒或是根管治療後,造成齒質缺損過多,就會建議製作單顆假牙來膺復,以提供牙齒的長期健康。


2.牙橋
在牙齒被拔除後,利用鄰近的牙齒當做支柱,製作三顆以上的連接假牙,就如同架橋一般的方式即稱為牙橋。此種方式可以較快完成膺復的治療,回復齒列外觀及功能,但在製作時必需犧牲鄰接的健康牙齒,進行修磨,若有需要得先進行根管治療,再完成膺復治療。另外,使用牙橋膺復的方式必需在口腔清潔上更加要求,因為牙橋的假牙是互相連接,因此裝置完成後無法使用一般牙線,需另外使用牙橋穿透器或牙間刷以進行清潔,否則長期仍有再次齲齒及牙周病的風險。


單顆假牙
牙橋

活動式假牙

  活動式假牙是指可以自行裝上取下的假牙,也可分為「局部活動假牙」和「全囗活動假牙」。


1.局部活動假牙
通常會用在有多顆缺牙的情形,並利用剩餘的牙齒當作支柱牙。活動假牙會藉由金屬鈎子靠在鄰近的牙齒上來當作固定及支撐,使假牙不會掉落。活動假牙需靠剩餘牙齒或是牙齦來支撐咬合力量,所以在咬合力上會比健康齒列或固定式假牙下降許多,使用者也必需在用餐後取下進行清潔以保持乾淨。



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2.全口活動假牙
會用在全口無牙的情形,活動假牙完全靠牙齦來支撐咬合力,所以咬合功能會下降更多,另外因為沒有牙齒可以藉以固定,所以固著效果也會較差,有時需要假牙黏著劑來輔助固定。而配戴活動假牙較會有咀嚼不易、發聲困難及牙齦發炎等缺點,需要適應期以習慣其使用。

膺復治療 人工植牙

 

  對於單顆/局部或是全口缺牙的情形,現在皆可以輔以人工植牙來膺復,比較不會產生上述的問題。
人工植牙可提供製作固定式假牙也可以提供製作活動式假牙。但需要由醫師根據病患的健康狀況、齒槽骨條件、治療需求及預算考量,來訂定治療計劃,決定最適量的膺復方式。

假牙的清潔與保養

 

  一般來說,假牙的材質多可長年使用不會發生問題,會造成問題多是因為不注重口腔衛生的清潔,而引發再次齲齒及牙周病等問題。在假牙和牙齒的鄰接處,以及牙橋底下皆是口腔清潔需格外注意之處,牙刷、牙線及牙間刷的使用可以保持清潔,避免問題發生。另外經過根管治療後的牙齒,即使再次齲齒也不會有感覺,因此建議定期接受檢查,可提早發現問題所在,以進行補救和治療。